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宝宝胆总管囊肿术后复查是查什么
补充说明：宝宝胆总管囊肿术后复查是查什么
2025-08-05 14:50
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
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宝宝胆总管囊肿术后复查主要包括体格检查、血液检查、影像学检查等项目，目的是评估手术效果及恢复情况，及时发现并发症。
体格检查由医生通过触诊和视诊完成，重点观察腹部切口愈合状态，检查有无压痛、包块或异常隆起。医生会测量腹围变化，并记录黄疸消退情况，这些指标能直观反映术后恢复进程。
血液检查通常包含肝功能检测和血常规两项。肝功能检查通过抽取静脉血分析胆红素、转氨酶等指标，评估胆汁引流是否通畅。血常规主要观察白细胞计数和中性粒细胞比例，帮助判断是否存在感染迹象。部分情况下会加做凝血功能检查，因为胆道问题可能影响维生素K吸收。
影像学检查以B超为首选，这种无创检查能清晰显示胆总管形态，观察囊肿是否完全切除，胆管通畅程度以及有无残余结石。对于复杂病例，可能需要进行CT或核磁共振检查，这些检查能提供更立体的胆道系统图像，准确判断吻合口状况。
部分患儿需要接受特殊检查，比如经皮肝穿刺胆道造影，这种检查能直接显示胆道内部结构，但属于有创操作，需严格掌握适应症。术后半年左右可能安排核素扫描，通过追踪示踪剂排泄情况，定量评估胆汁流动功能。
术后随访需注意饮食调整，逐步增加脂肪摄入量，观察消化耐受情况。家长应记录患儿大便颜色变化，正常应为黄褐色，若出现陶土样便需及时就医。切口护理要保持干燥，避免感染。复查频率通常为术后1个月、3个月、6个月各一次，之后根据恢复情况每年复查。
2025-08-05 14:50
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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